본문 내용 바로가기

HOME HOME > 병원소개 > 비급여항목
  • 전체
  • 행위료
  • 치료재료대
  • 약제비
  • 제증명수수료
분류 항목 진료비용 등(단위:원) 특이사항 최종변경일
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
병무용진단서 PDZ08 20,000원
병무용진단서(재발행) PDZ16 1,000원
사망진단서 PDZ03 10,000원 의료법 시행규칙제10조[서식6]
사망진단서(재발행) PDZ16 1,000원
입퇴원확인서 PDZ09 3,000원
상해진단서(3주미만) PDZ02 100,000원 의료법 시행규칙제9조[서식5의3]
상해진단서(3주미만)재발행 PDZ16 1,000원
상해진단서(3주이상) PDZ02 150,000원 의료법 시행규칙제9조[서식5의3]
상해진단서(3주이상) 재발행 PDZ16 1,000원
향후치료추정서(1000만원미만) PDZ14 50,000원
향후치료추정서(1000만원이상) PDZ14 100,000원
수술확인서 PDZ09 3,000원
국민연금 장애진단서 PDZ10 15,000원
장애진단서 PDZ07 15,000원
후유 장애진단서 PDZ07 100,000원
통원확인서 PDZ09 3,000원
의무기록사본(검사결과지 1~5매까지, 1매당) 1,000원 초진/재진 기록지, 경과기록지, 각종 검사결과지, 간호기록지, 의사지시기록지 등
의무기록사본(6매부터, 1매당) 100원 초진/재진 기록지, 경과기록지, 각종 검사결과지, 간호기록지, 의사지시기록지 등
CD사본 10,000원
복부 골반MRI(조영제사용) HE228 595,000원 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두부 뇌MRI(조영제사용) HE101 595,000원 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 경추(post MRI) HI109,HJ109 395,000원 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2022-03-05
척추 요천추(post MRI) HI111,HJ111 395,000원 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2022-03-05
근골격계 견관절(post MRI) HE115 395,000원 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 주관절(post MRI) HE116 395,000원 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 수관절(post MRI) HE117 395,000원 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 고관절(post MRI) HE118 395,000원 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 슬관절(post MRI) HE120 395,000원 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 발목관절(post MRI) HE121 395,000원 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 관절외 상지(post MRI) HE122 395,000원 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 관절외 하지(post MRI) HE123 395,000원 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
shoulder MRA shoulder MRA HE215 595,000원 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
elbow MRA elbow MRA HE216 595,000원 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
wrist MRA wrist MRA HE217 595,000원 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
ankle MRA ankle MRA HE221 595,000원 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
knee MRA knee MRA HE220 595,000원 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
hip MRA hip MRA HE218 595,000원 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두부 Brain MRA(Angio) HE101,HE135 595,000원 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두부 MRI Brain(조영제) + Angio HE201,HE135 655,000원 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두부 MRI Brain + Angio + diffusion HE101,HE135,HF101 755,000원 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
지속적 통증 자가 조절 사각근간상박신경총 LZ062 350,000원
증식치료 증식치료(사지관절부위) MY142 100,000원 140,000원 O
적외선체열진단 적외선체열진단(DITI) EZ776 195,000원
혈액학검사 TRAP test(교류저항혈소판응집) BZ078 52,000원 2023-01-01
감염증 기타 검사 인플루엔자 A.B 바이러스항원검사(현장검사) CZ394 25,000원
물리치료료 도수치료 MX122 50,000원 200,000원 2023-01-01
물리치료료 신장분사치료 MZ007 24,000원 24,000원 48,000원
물리치료료 방사형체외충격파 SZ084 60,000원 110,000원 2022-04-18
물리치료료 비침습적 무통증 신호요법 MZ012 85,000원
앰블란스이용료 이송처치료(10km 이내) AY200 30,000원